Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуальні питання
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Історія медицини
    • Клінічні дослідження
    • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент, маркетинг
    • На стику спеціальностей
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство і гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Дерматологія та косметологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Укр/Рус
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуальні питання
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Історія медицини
  • Клінічні дослідження
  • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент, маркетинг
  • На стику спеціальностей
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Фахові заходи
  • Акушерство і гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Дерматологія та косметологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 3 (149) – V/VI 2022
  • Всі електронні публікації
2018-03-06 :
  • Події та коментарі

Інновації в лапароскопічній хірургії зібрали понад 200 хірургів з усієї України на майстер-клас

Устінов О.В.

  • Видавництво «МОРІОН»

Резюме. У рамках майстер-класу проведено три онлайн-операції лапароскопічним методом за допомогою найпрогресивнішого обладнання з надчіткою візуалізацією 4К.

В усьому світі все більшої популярності набирає малоінвазивна хірургія, зокрема лапароскопічний метод. І недарма: лапаро­скопія — це найменш травматичні хірургічні втручання. Завдяки лапароскопії при хірургії будь-якої складності приблизно у 4–5 разів знижується ризик та частота ускладнень у пацієнта, в декілька разів зменшуються періоди госпіталізації та реабілітації. Також приваблює й естетичний аспект лапароскопії — шрами після таких операцій незначні.

Українські хірурги вже близько 7 років практикують лапароскопію. Одним із передовиків малоінвазивної хірургії є Державна наукова установа (ДНУ) «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами. Саме тут близько 97% операцій у хірургічному стаціонарі виконуються виключно лапароскопічним та ендоскопічним методами. Це майже 2 тис. хірургічних втручань щороку.

15 лютого 2018 р. ДНУ «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної допомоги» провів прикладний майстер-клас з лапароскопічної хірургії. Під час майстер-класу понад 200 хірургів з усієї України спостерігали за прямою відеотрансляцією з операційного блоку та задавали запитання оперуючим хірургам. Навчання було зосереджено на інноваційних методах лапароскопії, зокрема роботі з найновішим обладнанням у світі — лапароскопічною стійкою з візуалізацією надвисокої чіткості 4К.

«Існує крилатий вислів у малоінвазивній хірургії, зокрема в лапароскопії: «Бачу — оперую, не бачу — не оперую». Сучасне обладнання є очима хірурга, саме тому візуалізації надається таке велике значення. Сьогодні в нас є можливість скористатися перед­останнім поколінням обладнання в світі — 4К. Це оперативне втручання майже на мікроскопічному рівні з надвисокою деталізацією», — розповів завідувач хірургічного стаціонару лікар-хірург вищої кваліфікаційної категорії, кандидат медичних наук Михайло Михайлович Сербул. Під час навчання він провів три топові лапароскопічні операції: «рукавну» резекцію шлунка з приводу морбідного ожиріння, спленектомію з приводу тромбоцитопенічної пурпури та антирефлюксну операцію з приводу грижі стравохідного отвору діафрагми.

За його словами, найбільш стрімко з усіх вузьких напрямків хірургії нині розвивається саме метаболічна хірургія. І якщо декілька років тому найпрогресивнішим методом вважався метод гастрошунтування, то нині пальму першості виборола резекція шлунка. Так званими побічними ефектами цієї операції є майже повна ремісія діабету 2-го типу, зникнення гіпертонічної хвороби, болю в суглобах, покращення репродуктивної функції незалежно від статі пацієнта.

У разі спленектомії при хворобі Верльгофа найчастіше єдиним радикальним методом лікування є лапароскопічне втручання. Анамнез пацієнта, якого оперували під час майстер-класу, містив дані щодо вмісту тромбоцитів у крові на рівні 16 тисяч. При такій тромбоцитопенії будь-яке відкрите хірургічне втручання може завершитися летально, адже може виникнути посилена кровотеча при майже відсутній властивості згортання крові.

Окрім цього, в рамках майстер-класу також проводилися однопортова холецистекомія з приводу жовчнокам’яної хвороби і тотальна екстраперитонеальна пластика у пацієнта з паховою грижою. Окремо вивчали метод лапароскопії при проведенні гінекологічної операції — видалення кісти жовтого тіла яєчника.

Між трансляціями операцій учасникам майстер-класу презентували останню новинку у світовій лапароскопічній практиці — хірургічну стійку з Ultra HD здатністю стандарту 6К (3240 р, розмір екрана 43 дюйми). Окрім візуалізації надвисокої чіткості, в обладнанні передбачена функція онлайн-трансляції, фото- та відеофіксації під час втручання. Тобто забезпечено режим комунікації, який є дуже важливим при проведенні навчань для студентів та обміні досвідом із колегами. При бажанні лікаря його операційне поле та його самого може одночасно побачити будь-яка кількість людей в реальному часі, якщо у них є інтернет.

І в обладнанні стандарту 6К, і в обладнанні стандарту 4К забезпечено новітній стандарт стерильності — одноразові чохли для лапароскопа. Концепція стерильного чохла захищає не лише пацієнта при хірургічному втручанні, а й подовжує термін служби безпосередньо відеокамери — навіть після 100 операції відеокамера не втрачає своєї чіткості за рахунок відсутності застосування дез­інфекції, яка найчастіше призводить до псування сенсора відеокамери. Також це дозволяє використовувати лапароскопічну стійку при більшій кількості операцій, адже відсутня необхідність витрачати час на стерилізацію.

За словами директора ДНУ «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної допомоги» Дмитра Дмитровича Дячука, нині у Центрі лапароскопічним методом користуються у 15 напрямках хірургії. «Лапароскопія — це хірургія майбутнього. Окрім очевидних переваг щодо травматичності та естетичності, є і не менш важливий аспект — швидке відновлення пацієнта. Якщо після традиційного видалення апендициту хворий у стаціонарі перебуває 3–4 доби, при лапароскопії його відпускають додому в той же день. Загалом середня тривалість перебування хворого у стаціонарі після лапароскопічного втручання становить 2 доби, при відкритій хірургії — 1,5–2 тиж. Тобто цей метод є ще й економічно вигідніший за традиційний, адже витрати на відновну терапію значно скорочуються», — відзначив директор Центру.

За чітким переконанням Дмитра Дмитровича, розвиток візуалізації за допомогою лапароскопічного обладнання — це революція у хірургії. Адже навіть при найскладніших випадках спайкових процесів та судинних утворень стане можливо оперувати пацієнтів із мінімальними ускладненнями та найменшою загрозою для життя.

Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами, наданими організаторами заходу

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Повний текст статті у форматі pdf
Ключові слова:
Дмитро Дмитрович Дячук, лапароскопічна хірургія, лапароскопія, майстер-клас з лапароскопічної хірургії, Михайло Михайлович Сербул, Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини
Спеціальності:
Хірургія
Перегляди: 237
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Автори| Організації

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua