Низкий уровень натрия в крови нарушает когнитивные функции

У мужчин пожилого возраста низкий уровень натрия в крови может быть причиной ухудшения состояния познавательных функций — к такому выводу в ходе новой работы пришли ученые Медицинской школы Университета Колорадо (University of Colorado School of Medicine), США. Результаты своего исследования они опубликовали в «Clinical Journal of the American Society of Nephrology» («Клинический журнал Американского общества нефрологов»).

Низким уровнем натрия в крови, или гипонатриемией, специа­листы называют состояние, при котором содержание натрия в крови ≤135 ммоль/л. Оно может приводить к нарушению внимания, повышать риск возникновения переломов, развития сердечно-сосудистых нарушений и даже преждевременной смерти. В ходе предыдущих исследований ученые обращали внимание на опасность употребления слишком большого количества воды во время спортивных тренировок, поскольку это может приводить к гипонатриемии, ассоциированной с занятиями спортом. Она проявляется головокружением, тошнотой и отеч­ностью, в более тяжелых случаях возникают неврологические и когнитивные нарушения, возможен и летальный исход. В мире зафиксировано 14 случаев смерти здоровых спортсменов от данного состояния.

Умеренная гипонатриемия широко распространена среди людей пожилого возраста, однако в настоящее время характер ее взаимосвязи с нарушением когнитивных способностей неизвестен. Основным объектом данного исследования стало изучение влияния уровня натрия в крови на познавательные функции у мужчин пожилого возраста.

Натрий и риск когнитивных нарушений

В ходе выполненной работы ученые проанализировали данные 5435 здоровых мужчин в возрасте старше 65 лет (средний возраст — 74±6 года, средний уровень натрия в крови — 141±3 ммоль/л), принимавших участие в крупном исследовании, посвященном изучению переломов и остеопороза. Состояние здоровья участников исследования специалисты оценивали в среднем через каждые 4,6 года. Оказалось, что у тех участников, у которых концентрация натрия в крови составляла 126–140 ммоль/л, на 30% чаще диагностировали когнитивные нарушения в начале работы, чем у их сверстников с более высокими уровнями натрия в крови (относительный риск (ОР) 1,30, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,06–1,61). Кроме того, ученые отметили, что у мужчин с гипонатриемией вероятность развития подобных нарушений в течение исследования была на 37% выше, чем у других участников (ОР 1,37, 95% ДИ 1,06–1,77).

Проанализировав полученные результаты и приняв во внимание другие факторы, оказывающие влияние на познавательные способности, ученые пришли к выводу, что уровень натрия у мужчин пожилого возраста независимо ассоциирован с развитием когнитивных расстройств. Исследователи с удивление выявили, что высокий уровень натрия в крови (143–153 ммоль/л) с течением времени также был ассоциирован с развитием нарушений познавательных функций.

Руководитель работы доктор Кристен Новак (Kristen Nowak) полагает, что для окончательных выводов необходимо проведение дополнительных исследований. К тому же, ученым следует изучить возможные методы предотвращения развития когнитивных нарушений у людей со сниженным уровнем натрия в крови. К. Новак добавила, что специалисты должны помнить о том, что небольшое снижение концентрации натрия, вероятно, остается незамеченным в клинической практике. Учитывая тот факт, что изменение когнитивных функций и уровня натрия в крови часто возникает у людей пожилого возраста, будущие исследования по этой теме чрезвычайно важны, особенно определение влияния коррекции низкого уровня натрия на познавательные способности.

• Nowak K.L., Yaffe K., Orwoll E.S. et al. (2018) Serum sodium and cognition in older community-dwelling men. CJASN, Feb. 07 [Epub. ahead of print].
• Railton D. (2018) Cognitive decline: Is low blood sodium a risk factor? Medical news today, Feb. 09 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/320852.php).

Юлия Котикович