Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Освіта
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Автори
  • Організації
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Рус/Укр
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 1(141) – I/II 2021
  • Всі новини
2018-01-12 :
  • Лікарю-практику

Ограничение калорий и солености пищи нельзя применять одновременно

Гузий А.В.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. Во избежание негативного результата

98989253235Ограничения калорийности и солености пищи относятся к признанным мерам диетического вмешательства с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность этих нефармакологических методов нашла подтверждение во многих обсервационных исследованиях. Правительственные учреждения и медицинские ассоциации решительно выступали в поддержку обеих мер — ограничения употребления поваренной соли и калорийности пищи. В результате данная концепция была отображена в большинстве национальных рекомендаций по здоровому питанию для населения.

Однако одновременное ограничение солености и калорийности пищи не только не приносит желаемой пользы, но, в отдельных случаях, может послужить причиной ухудшения здоровья. К такому выводу пришла группа ученых клиники Бригама и Женской больницы в Бостоне (Brigham and Women’s Hospital, Boston), США, в ходе эксперимента на животных моделях. Итоги работы опубликованы в журнале «JAHA» в октябре 2017 г. Исследование осуществлено при поддержке Национального института сердца, легких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute), США.

Взятые по отдельности переизбыток калорий в рационе и повышенное поступление натрия с пищей однозначно приводят к пагубным последствиям: повышению артериального давления, развитию инсулинорезистентности и дислипидемии. Одновременное воздействие обоих факторов приводит к усилению негативного эффекта каждого из них. Именно этот факт являлся отправной точкой для авторского исследования, цель которого — проверить предположение о возможности достижения синергического, позитивного результата ограничивающих диет — низкосолевой и низкокалорийной.

Полученный результат был несколько неожиданным для самих исследователей. После ограничения калорийности пищи, независимо от уровня употребления натрия, у подопытных животных возросла реактивность клеток клубочковой зоны надпочечников к стимуляции ангиотензина-2 и закономерно повысился уровень системного артериального давления. Что еще более важно: при одновременном ограничении употребления поваренной соли этот эффект значительно усиливался. То обстоятельство, что произвольное употребление соли при низкокалорийной диете в другой группе эксперимента достоверно приводило к снижению артериального давления, свидетельствует о потенциально вторичной роли ограничения потребления натрия к повышению чувствительности клеток клубочковой зоны надпочечников к воздействию альдостерона-2.

В соответствии с текущими представлениями, низкокалорийная диета способствует повышению инсулиночувствительности, снижению повреждающих и повышению защитных почечных маркеров, таких как адипонектин и висфатин. Большинство из перечисленных позитивных эффектов были практически полностью обращены при сочетании низкосолевой и низкокалорийной диет. Так, у животных отмечены инсулинорезистентность, снижение уровня адипонектина, висфатина и NAD+. Практически идентичные результаты были описаны Исследовательской группой по профилактике артериальной гипертензии (Hypertension Prevention Trial Research Group) в 1990 г., проводившей анализ диетических вмешательств среди пациентов с повышенным и нормальным уровнем артериального давления.

Таким образом, сочетанное применение низкокалорийной и низкосолевой диет требует предельной осторожности до тех пор, пока не будут выяснены механизмы их взаимного эффекта на организм человека. В данном исследовании авторы выявили принципиально новый путь влияния ограничения калорийности рациона на состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой сис­темы.

  • Homma T., Homma M., Huang Y. et al. (2017) Combined Salt and Caloric Restrictions: Potential Adverse Outcomes. JAHA, 6(10).
  • Hypertension Prevention Trial Research Group (1990) The Hypertension Prevention Trial: three-year effects of dietary changes on blood pressure. Hypertension Prevention Trial Research Group. Arch. Intern. Med., 150(1): 153–162.

Александр Гузий

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
адипонектин, альдостерон-2, артериальная гипертензия, вісфатин, дислипидемия, здоровое питание, инсулинорезистентность, низкокалорийная диета
Спеціальності:
Терапія, загальна практика
Перегляди: 276
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua