Медична реформа: триває доопрацювання урядового законопроекту № 6327

Як повідомляло наше видання, до законопроекту № 6327, який наразі готується до другого читання, надійшло 886 правок від народних депутатів України.

Зараз триває його доопрацювання. Про це повідомив на своїй сторінці у соціальній мережі Facebook 5 липня 2017 р. Павло Ковтонюк, заступник міністра охорони здоров’я України.

«На робочій групі з доопрацювання законопроекту № 6327 добра динаміка. Відбулося дві зустрічі: в понеділок та сьогодні, кожна тривала по кілька годин.

Робота побудована таким чином:

• спершу визначаємо ключові принципові позиції;
• дискутуємо, приймається принципове рішення;
• формулювання відображається в тексті (робота вдень і вночі секретаріату, юристів, експертів Головного науково-експертного управління Верховної Ради України) та приймається членами робочої групи.

Після цього робоча група зможе швидко пройти всі 800+ правок, маючи сформовану позицію щодо тексту.

План роботи надалі такий:

• у п’ятницю та понеділок робоча група продовжує роботу;
• наступного тижня у вівторок та середу Комітет приймає рішення на основі напрацювань робочої групи;
• у четвер — голосування у залі.

Які ключові питання вже були обговорені:

• виключення з тексту слова «співоплата» (при визнанні бюджетних обмежень щодо гарантій на медичні послуги та ліки); це була вимога, внесена під час першого читання;
• перенесення особливостей роботи Національної служби здоров’я на рівень підзаконних актів;
• визначення особливості фінансування закладів/програм, які не є частиною державаного гарантованого пакета.

Насамперед необхідно погодити ще два принципові питання:

• чи залишати первинну медичну допомогу на старому механізмі фінансування (тут ми будемо займати дуже принципову позицію);
• як відобразити в законі використання клінічних протоколів.

Величезну роль у роботі відіграє секретаріат Комітету, який робить такий обсяг роботи, у який просто важко повірити. Разом з секретаріатом працюють юристи та фінансисти з нашої команди.

Рухаємося далі. Як завжди: тільки вперед», — зазначив П. Ковтонюк.

У свою чергу Ольга Богомолець, Голова Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, також прокоментувала процес доопрацювання законопроекту у соціальній мережі Facebook.

«Продовжуємо працювати над медичною реформою. Завершилося друге засідання робочої групи з доопрацювання законопроекту № 6327 «Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів»:

• державний гарантований пакет Міністерство охорони здоров’я України (МОЗ) погодилося замінити державною програмою надання медичних послуг (це було бачення альтернативного закону — тепер держава зможе фінансувати лікування в лікарнях і спеціалізованих закладах (другого і третього рівнів), а не лише невідкладну й сімейну медицину та паліативну допомогу);
• погодили, що на законодавчому рівні буде закріплена норма, що звуження державної програми медичних послуг не буде допускатися (у попередньому тексті закону неможливо було зменшувати обсяги тільки в межах року);
• дійшли згоди, що буде не постоплата послуг, а авансові платежі для діагностики і лікування;
• заступник міністра П. Ковтонюк дав обіцянку, що МОЗ забезпечить фінансування надання психіатричної допомоги, а також фінансування діяльності служби судово-медичної експертизи (але в законі поки це не прописано);
• МОЗ погодилося з тим, що в законі слід розділити поняття «громадянин» та «пацієнт». Таким чином екстрена медична допомога надаватиметься в Україні всім без винятку (а не вибірково, як це було прописано в базовому варіанті закону);
• не дійшли згоди і продовжимо дискусію на наступному засіданні — щодо централізації бюджету, а також щодо затвердження протоколів лікування замість задекларованого принципу впровадження міжнародних клінічних настанов без їх адаптації та перекладу українською мовою.

Переважна більшість депутатів виступили категорично проти закладених в законі спроб перекласти на пацієнта відповідальність за якість і безпеку лікування, яке лікар буде здійснювати на основі знайденого в інтернеті протоколу лікування іноземної країни. Свою позицію з цього питання профільне міністерство пообіцяло оприлюднити в п’ятницю, коли продовжиться засідання робочої групи», — пише народний депутат.

Нагадаємо, наразі у Верховній Раді України зареєстровано 2 законопроекти «Про внесення змін до Бюджетного кодексу України щодо забезпечення державних фінансових гарантій надання медичних послуг та лікарських засобів» від 21.06.2017 р. № 6604, поданий Урядом, та від 27.06.2017 р. № 6604-1 (альтернативний), поданий народним депутатом України Віктором Пинзеником.

Прес-служба «Українського медичного часопису»