Український Медичний Часопис
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Меню
  • Головна
  • Новини
  • Публікації
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Фахові заходи
  • Протоколи та настанови
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    Назад
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуальні питання
    • Без рубрики
    • Випадок з практики
    • Історія медицини
    • Клінічні дослідження
    • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент, маркетинг
    • На стику спеціальностей
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    Назад
    • Акушерство і гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Викладачі
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Дерматологія та косметологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Кардіохірургія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Мікробіологія
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрофізіологія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Трансфузіологія
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • English
  • Укр/Рус
Український Медичний Часопис
Знайти...
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуальні питання
  • Без рубрики
  • Випадок з практики
  • Історія медицини
  • Клінічні дослідження
  • Клінічні настанови, рекомендації, протоколи
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент, маркетинг
  • На стику спеціальностей
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Фахові заходи
  • Акушерство і гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Викладачі
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Дерматологія та косметологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Кардіохірургія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Мікробіологія
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрофізіологія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Трансфузіологія
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Номер 3 (149) – V/VI 2022
  • Всі новини
2017-06-29 :
  • Лікарю-практику

Последствия использования электронных сигарет

Мартышин О.О.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. У подростков и молодых людей

525345Распространенность использования электронных сигарет стремительно возросла с момента введения этого продукта в Соединенных Штатах Америки (США) в 2007 г. Более того, среди учащихся старшей школы этого государства частота курения электронных сигарет повысилась с 1,5% в 2011 г. до 16% в 2015 г. Кроме того, в результатах некоторых продольных исследований сообщалось, что использование электронных сигарет ассоциировано с повышенным риском начала традиционного табакокурения среди никогда ранее не куривших подростков, даже после статистического анализа данных с поправкой на установленные демографические, психосоциальные и поведенческие факторы риска.

И хотя некоторые исследования показывают, что использование электронных сигарет может помочь взрослым людям бросить курить, необходимо учитывать потенциальный вред здоровью населения, особенно молодежи, которая по каким-либо причинам переходит на курение табачных изделий.

В связи с этим группа ученых из США провела первое на сегодняшний день изучение, которое заключалось в систематическом обзоре и метаанализе продольных исследований, для получения обобщенных оценок риска начала курения табачных изделий, ассоциированного с курением электронных сигарет с учетом демографических, психосоциальных и поведенческих факторов. Результаты данной работы опубликованы 26 июня 2017 г. в еженедельном международном медицинском журнале «Pediatrics» Американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association — JAMA).

Для этого авторы провели всесторонний поиск литературы в электронных базах данных ресурсов MEDLINE (с 1946 г. по настоящее время), EMBASE (с 1974 г. по настоящее время), Кокрановской библиотеки (выпуск № 7 2016 г.) и Web of Science (с 1900 г. по настоящее время). Также выполнен поиск среди тезисов 22-го Ежегодного собрания Сообщества по исследованиям никотина и табачных изделий 2016 г. (2016 Society for Research on Nicotine and Tobacco 22nd Annual Meeting), 37-го Ежегодного собрания и научной сессии Сообщества поведенческой медицины (2016 Society of Behavioral Medicine 37th Annual Meeting & Scientific Sessions), а также конференции по научной программе регулирования табачных изделий Национального института здравоохранения 2016 г. (2016 National Institutes of Health Tobacco Regulatory Science Program Conference).

В результате специалисты изучили 6959 уникальных исследований, 9 из которых полностью соответствовали критериям включения (при этом выборка составляла 16 621 подростка и молодых людей). Возраст участников в начале исследования составлял от 14 до 30 лет, из них 56% — когорта женского пола. При этом среди лиц, никогда не куривших табачные изделия, соотношение нескорректированных шансов для начала курения сигарет колебалось в пределах 3,50–7,78 в тех исследованиях, в которых сравнивали между собой когорты испытуемых, когда-либо пользовавшихся и никогда не пробовавших электронные сигареты.

При объединении 7 исследований, которые изучали иници­ирование курения сигарет, вероятность его начала составляла 30,4% для испытуемых, впервые воспользовавшихся электронной сигаретой, и 7,9% для тех, кто не пробовали электронные сигареты ранее, при нескорректированном соотношении шансов 5,12. После коррекции результатов в пределах данных 7 исследований соотношение шансов составило 3,62 для приверженцев электронных сигарет в сравнении с лицами, никогда не использовавшими их ранее.

После проведения анализа чувствительности установлено, что объединенное скорректированное соотношение шансов начала курения сигарет составило 3,01 для испытуемых, отдававших предпочтение электронным сигаретам.

Как отмечают авторы, в этом систематическом обзоре и метаанализе результатов 9 продольных исследований выявлено, что использование электронных сигарет связано с повышенным риском будущего начала курения табачных изделий, причем даже после коррекции результатов с учетом демографических, психосоциальных и поведенческих факторов риска.

Результаты настоящего исследования показывают, что использование электронных сигарет может представлять собой независимый фактор риска начала табакокурения по нескольким поведенческим и физиологическим причинам. Более того, подростки и молодые люди, причем даже в первую очередь использующие электронные сигареты без никотина, могут приобретать поведенческие навыки, связанные с курением, которые в конечном итоге делают переход на табакокурение более естественным.

Стоит уточнить, что курильщики, использующее никотинсодержащие электронные сигареты, наиболее подвержены воздействию этой пагубной привычки с последующим формированием пристрастия к ней, потому как в аэрозольном облаке содержится наиболее легкоабсорбируемый человеческим организмом никотин, что может привести к более устойчивой зависимости. К тому же целый ряд лабораторных исследований с применением методов газовой хроматографии и масс-спектрометрического анализа выявили существенные расхождения между зарегистрированным и фактическим содержанием никотина в электронных сигаретах.

В заключение исследователи отмечают, что для того, чтобы свести к минимуму потенциальный вред для здоровья населения, особенно подростков и молодых людей, связанный с использованием электронных сигарет, Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Administration — FDA), а также государственным и местным органам самоуправления необходимо принять соответствующие регламентационные меры для препятствования использования электронных сигарет в молодежной среде и предотвращения перехода от электронных сигарет к другим табачным изделиям.

В дополнение к ограничениям, установленным в настоящее время для розничных продаж электронных сигарет и табачных изделий, регламентационные мероприятия потенциально могут устанавливать ограничения на рекламу, вероятно просматриваемую подростками, на характеристики ароматов (например, электронные сигареты с фруктами и конфетами), а также определять более строгие стандарты для информационных сообщений о фактическом содержании никотина в жидкостях для электронных сигарет и требования к проверке возраста для онлайн и розничных продаж этих продуктов. Полагается, что такие решительные меры в регулировании оборота электронных сигарет могут сдерживать желание их использования среди молодежи, а также лимитировать бремя табакокурения среди населения в целом.

  • Soneji S., Barrington-Trimis J.L., Wills T.A. et al. (2017) Association Between Initial Use of e-Cigarettes and Subsequent Cigarette Smoking Among Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr., Jun 26 [Epub. ahead of print].

Олег Мартышин

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
e-Cigarettes, Journal of the American Medical Association, поведенческие факторы, психосоциальные факторы риска, табакокурение, электронные сигареты
Спеціальності:
Організація охорони здоров'я, Педіатрія, Профілактична медицина
Перегляди: 883
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Автори| Організації

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua