Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
  • Главная
  • Новости
  • Электронная публикация
  • Свежий номер
  • Архив
  • Авторы
  • Организации
  • Обучение
  • Стандарты и протоколы
  • Об издании
  • Авторам
  • Рубрики
    • Академия — дистанционное обучение on-line
    • Актуально
    • Врачу-практику
    • Доказательная медицина
    • История медицины
    • Клинические испытания
    • Медицинская этика
    • Медицинское право
    • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
    • На стыке специальностей
    • Надлежащая клиническая практика
    • Научные дискуссии
    • Некролог
    • Онкология
    • Организация здравоохранения
    • Оригинальные исследования
    • Редакционная информация
    • Рецензии
    • Случай из практики
    • События и комментарии
    • Стандарты и протоколы
    • Фармакоэкономика
  • Специальности
    • Акушерство и гинекология
    • Аллергология и пульмонология
    • Ангиология
    • Анестезиология и интенсивная терапия
    • Гастроэнтерология
    • Генетическая и регенеративная медицина
    • Дерматология и венерология
    • Иммунология
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология, ревматология
    • Медицина неотложных состояний
    • Медицинское право
    • Наркология
    • Неврология и психиатрия
    • Неонатология
    • Нефрология и урология
    • Онкология, гематология
    • Организация здравоохранения
    • Ортопедия и травматология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Профилактическая медицина
    • Радиационная медицина, радиология
    • Реанимация
    • Стоматология
    • Терапия, общая практика
    • Фармакология
    • Фармакоэкономика
    • Фтизиатрия
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Главная
  • Новости
  • Электронная публикация
  • Свежий номер
  • Архив
  • Авторы
  • Организации
  • Обучение
  • Стандарты и протоколы
  • Об издании
  • Авторам
  • Рубрики
    • Академия — дистанционное обучение on-line
    • Актуально
    • Врачу-практику
    • Доказательная медицина
    • История медицины
    • Клинические испытания
    • Медицинская этика
    • Медицинское право
    • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
    • На стыке специальностей
    • Надлежащая клиническая практика
    • Научные дискуссии
    • Некролог
    • Онкология
    • Организация здравоохранения
    • Оригинальные исследования
    • Редакционная информация
    • Рецензии
    • Случай из практики
    • События и комментарии
    • Стандарты и протоколы
    • Фармакоэкономика
  • Специальности
    • Акушерство и гинекология
    • Аллергология и пульмонология
    • Ангиология
    • Анестезиология и интенсивная терапия
    • Гастроэнтерология
    • Генетическая и регенеративная медицина
    • Дерматология и венерология
    • Иммунология
    • Инфекционные болезни
    • Кардиология, ревматология
    • Медицина неотложных состояний
    • Медицинское право
    • Наркология
    • Неврология и психиатрия
    • Неонатология
    • Нефрология и урология
    • Онкология, гематология
    • Организация здравоохранения
    • Ортопедия и травматология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Профилактическая медицина
    • Радиационная медицина, радиология
    • Реанимация
    • Стоматология
    • Терапия, общая практика
    • Фармакология
    • Фармакоэкономика
    • Фтизиатрия
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Рубрики
  • Специальности
  • Академия — дистанционное обучение on-line
  • Актуально
  • Врачу-практику
  • Доказательная медицина
  • История медицины
  • Клинические испытания
  • Медицинская этика
  • Медицинское право
  • Менеджмент и маркетинг в сфере здравоохранения
  • На стыке специальностей
  • Надлежащая клиническая практика
  • Научные дискуссии
  • Некролог
  • Онкология
  • Организация здравоохранения
  • Оригинальные исследования
  • Редакционная информация
  • Рецензии
  • Случай из практики
  • События и комментарии
  • Стандарты и протоколы
  • Фармакоэкономика
  • Акушерство и гинекология
  • Аллергология и пульмонология
  • Ангиология
  • Анестезиология и интенсивная терапия
  • Гастроэнтерология
  • Генетическая и регенеративная медицина
  • Дерматология и венерология
  • Иммунология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология, ревматология
  • Медицина неотложных состояний
  • Медицинское право
  • Наркология
  • Неврология и психиатрия
  • Неонатология
  • Нефрология и урология
  • Онкология, гематология
  • Организация здравоохранения
  • Ортопедия и травматология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Профилактическая медицина
  • Радиационная медицина, радиология
  • Реанимация
  • Стоматология
  • Терапия, общая практика
  • Фармакология
  • Фармакоэкономика
  • Фтизиатрия
  • Хирургия
  • Эндокринология
Реклама в номере 1 (123) – I/II 2018 Том 2
  • Все новости
2017-05-17 :
  • Врачу-практику

Ацетилсалициловая кислота не предотвращает развития инсульта

Дидковская О.А.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. У пациентов с низким уровнем сердечно-сосудистого риска

52455Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве средства профилактики сердечно-сосудистых заболеваний сегодня является распространенной практикой, однако в последние годы ученые все чаще задаются вопросом о научной обоснованности и целесообразности проведения такой профилактики лицам с низким уровнем риска или отсутствием признаков болезней сердца. В научных исследованиях последних лет выявляют ряд серьезных побочных эффектов, которые ставят под вопрос превышение потенциальной пользы над рисками при приеме ацетилсалициловой кислоты.

В новом исследовании, проведенном учеными Медицинского центра института сердца Солт-Лейк-Сити, США (Intermountain Medical Center Heart Institute, Salt Lake City, USA), установлено, что использование длительной терапии ацетилсалициловой кислотой для предотвращения инсульта среди пациентов с невысоким уровнем риска его развития может оказаться неэффективным.

В своем исследовании ученые оценили влияние долгосрочного применения ацетилсалициловой кислоты у 4124 пациентов с низким уровнем риска фибрилляции предсердий, которым выполнена процедура катетерной абляции. Результаты свидетельствуют, что у пациентов, применявших ацетилсалициловую кислоту в течение последующих трех лет, отмечался повышенный риск желудочно-кишечных и мочеполовых кровотечений по сравнению с пациентами, принимавшими варфарин в качестве антикоагулянта или вовсе не использующих дополнительного лечения. Ученые отмечают, что несмотря на общемировую распространенную практику назначения ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянта, не существует весомых доказательств эффективности ее применения для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий, поскольку ацетилсалициловая кислота не является антикоагулянтом и не понижает риск тромбоэмболических событий. Более того, ученые заявляют, что ацетилсалициловая кислота практически не имеет преимуществ в профилактике инсульта, а при использовании у пациентов без явных рисков повышает вероятность кровотечений. Как известно, регулярный прием ацетилсалициловой кислоты способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышая риск возникновения язвы двенадцатиперстной кишки и воспалительных заболеваний кишечника, в том числе и его перфорации. В случае применения ацетилсалициловой кислоты у здоровых лиц в превентивных целях риск осложнений значительно превышает вероятность профилактической защиты от возможного сердечно-сосудистого риска.

Таким образом, ученые заявляют о целесообразности назначения ацетилсалициловой кислоты в качестве профилактического средства только пациентам с диагностированными сердечно-­сосудистыми заболеваниями или пациентам, относящимся к группе высокого риска, и не рекомендуется лицам, находящимся в зоне низкого или умеренного риска.

Все вышеперечисленное позволяет сделать вывод, что роль ацетилсалициловой кислоты в первичной профилактике сердечно-­сосудистых заболеваний остается малоизученной, поэтому соотношение польза/риск от применения препарата необходимо оценивать строго под наблюдением лечащего врача.

  • May Н., Bair Т., Jacobs V., Crandall B. (2017) Study: Long-term Use of Aspirin Doesn’t Lower the Risk of Stroke — and Increases Bleeding Risks — in Some Patients with Atrial Fibrillation. May 12.

Олеся Дидковская

Ключевые слова:
антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота, інсульт, первичная профилактика, сердечно-сосудистые заболевания, фибрилляция предсердий
Специальности:
Кардиология, ревматология, Неврология и психиатрия, Терапия, общая практика
Просмотров: 341
Украинский медицинский журнал
Если вы заметили ошибку выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter чтобы сообщить об этом редакции

Обязательно прочтите:

  • Ацетилсалициловая кислота в первичной профилактике у пациентов с сахарным диабетом
  • Ацетилсалициловая кислота повышает риск возникновения кровотечения
  • Ацетилсалициловая кислота может помочь избежать послеоперационных кардиоцеребральных осложнений
  • Ацетилсалициловая кислота может защитить от рака
  • Ацетилсалициловая кислота может ингибировать активность канцерогенного протеина c-MYC
  • Ацетилсалициловая кислота повышает фертильность у женщин
  • Фолиевая кислота как средство первичной профилактики инсульта
  • Помогут ли полиненасыщенные жирные кислоты и ацетилсалициловая кислота предупредить осложнения у больных, проходящих гемодиализ?
  • Ацетилсалициловая кислота не на пользу больным кардиологического профиля?
  • Шоколад снижает риск развития инсульта
Нет комментариев » Добавить свой
Оставьте комментарий

CAPTCHA Image Аудио версия
Загрузить другие символы

Издательство «МОРИОН»
Адрес редакции и издателя: 02140, Киев, просп. Бажана 10А
Тел.: 380 (44) 585-97-10

Cпециализированное интернет-издание для специалистов здравоохранения —
врачей и студентов медицинских вузов
Ограничение ответственности

Издательство МОРИОН morion.ua АПТЕКА online apteka.ua Фармстандарт pharmstandart.com.ua Компендиум compendium.com.ua