Украинский Медицинский Журнал
Издательство МОРИОН АПТЕКА online Компендиум Клиническая онкология Работа в медицине и фармации
Украинский Медицинский Журнал
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Головна
  • Новини
  • Електронна публікація
  • Свіжий номер
  • Архів
  • Автори
  • Фахові заходи
  • Організації
  • Освіта
  • Протоколи та керівництва
  • Інформація про видання
  • Вимоги до авторів
  • Рубрики
    • Академія — дистанційна освіта on-line
    • Актуально
    • Випадок з практики
    • Доказова медицина
    • Історія медицини
    • Клінічні випробування
    • Лікарю-практику
    • Медична етика
    • Медичне право
    • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
    • На стику спеціальностей
    • Належна клінічна практика
    • Наукові дискусії
    • Організація охорони здоров'я
    • Оригінальні дослідження
    • Події та коментарі
    • Редакційна інформація
    • Рецензії
    • Стандарти та протоколи
    • Фармакоекономіка
    • Фахові заходи
  • Спеціальності
    • Акушерство та гінекологія
    • Алергологія та пульмонологія
    • Ангіологія
    • Андрология
    • Анестезіологія та інтенсивна терапія
    • Гастроентерологія
    • Генетична та регенеративна медицина
    • Дерматологія та венерологія
    • Електрофізіологія
    • Ендокринологія
    • Епідеміологія
    • Імунологія
    • Інструментальна діагностика
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія, ревматологія
    • Медицина невідкладних станів
    • Медичне право
    • Наркологія
    • Невідкладна допомога
    • Неврологія та психіатрія
    • Нейрохірургія
    • Неонатологія
    • Нефрологія та урологія
    • Онкологія, гематологія
    • Організація охорони здоров'я
    • Ортопедія та травматологія
    • Оториноларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Променева діагностика
    • Профілактична медицина
    • Радіаційна медицина, радіологія
    • Реабілітація
    • Реанімація
    • Сімейна медицина
    • Стоматологія
    • Терапія, загальна практика
    • Фармакоекономіка
    • Фармакологія
    • Флебология
    • Фтизіатрія
    • Фтізіатрія
    • Функціональна діагностика
    • Хірургія
  • Рубрики
  • Спеціальності
  • Академія — дистанційна освіта on-line
  • Актуально
  • Випадок з практики
  • Доказова медицина
  • Історія медицини
  • Клінічні випробування
  • Лікарю-практику
  • Медична етика
  • Медичне право
  • Менеджмент та маркетинг у сфері охорони здоров'я
  • На стику спеціальностей
  • Належна клінічна практика
  • Наукові дискусії
  • Організація охорони здоров'я
  • Оригінальні дослідження
  • Події та коментарі
  • Редакційна інформація
  • Рецензії
  • Стандарти та протоколи
  • Фармакоекономіка
  • Фахові заходи
  • Акушерство та гінекологія
  • Алергологія та пульмонологія
  • Ангіологія
  • Андрология
  • Анестезіологія та інтенсивна терапія
  • Гастроентерологія
  • Генетична та регенеративна медицина
  • Дерматологія та венерологія
  • Електрофізіологія
  • Ендокринологія
  • Епідеміологія
  • Імунологія
  • Інструментальна діагностика
  • Інфекційні хвороби
  • Кардіологія, ревматологія
  • Медицина невідкладних станів
  • Медичне право
  • Наркологія
  • Невідкладна допомога
  • Неврологія та психіатрія
  • Нейрохірургія
  • Неонатологія
  • Нефрологія та урологія
  • Онкологія, гематологія
  • Організація охорони здоров'я
  • Ортопедія та травматологія
  • Оториноларингологія
  • Офтальмологія
  • Педіатрія
  • Променева діагностика
  • Профілактична медицина
  • Радіаційна медицина, радіологія
  • Реабілітація
  • Реанімація
  • Сімейна медицина
  • Стоматологія
  • Терапія, загальна практика
  • Фармакоекономіка
  • Фармакологія
  • Флебология
  • Фтизіатрія
  • Фтізіатрія
  • Функціональна діагностика
  • Хірургія
Реклама у номері 6(1) (140) – XI/XII 2020
  • Всі новини
2017-03-17 :
  • Лікарю-практику

Препараты, назначаемые для предотвращения преждевременных родов, неэффективны

Котикович Ю.С.

  • Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. К тому же они повышают риск развития гестационного сахарного диабета

112701Лекарственные препараты, часто назначаемые в период беременности с целью предотвращения ее преждевременного прерывания, не оказывают ожидаемого клинического эффекта, но повышают риск развития гестационного сахарного диабета — к такому выводу в ходе нового исследования, результаты которого опубликованы в «American Journal of Obstetrics and Gynecology», пришли ученые Медицинского центра Юго-Западного Техасского университета (University of Texas Southwestern Medical Center), Даллас, США.

Для предотвращения преждевременных родов женщинам с отягощенным анамнезом часто назначают синтетический аналог прогестерона — 17 альфа-гидроксипрогестерон капроат (17-ГОПК). Рекомендации его применения основаны на результатах исследования, проведенного в 2003 г. и опубликованного в «The New England Journal of Medicine», в ходе которого ученые пришли к выводу, что прием 17-ГОПК снижает вероятность повторных преждевременных родов. Обоснованность применения препарата подтверждена специалистами Американского колледжа акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists — ACOG) и Общества перинатологов (Society for Maternal-Fetal Medicine — SMFM).

В ходе данной работы ученые с 2012 по 2016 г. анализировали исходы беременностей 460 женщин, применявших 17-ГОПК. Частоту преждевременных родов у этих женщин исследователи сравнивали с частотой данного исхода у 5787 женщин, у которых в анамнезе были преждевременные роды, но они никогда не принимали 17-ГОПК. Оказалось, что раньше срока (до достижения 35-й недели гестации) родили 25% женщин, получавших аналог прогестерона. Среди женщин, не принимавших препарат, преждевременные роды наступили в 16,8% случаев. Автор работы доктор Девид Нельсон (David Nelson) отметил, что разница не является статистически значимой. В то же время ученые отметили, что у 13,4% женщин, применявших 17-ГОПК, диагностирован гестационный сахарный диабет, что значительно чаще, чем у участниц, не принимавших препарат. Среди последних данное состояние отмечали лишь у 8%. Ученые пояснили, что гестацион­ный сахарный диабет обычно бесследно проходит после родов, не оказывая серьезных угроз здоровью будущей матери. Однако он может стать причиной гипертрофии плода, что повышает риск кесарева сечения и развития осложнений при родах.

Комментируя полученные результаты, соавтор работы Кеннет Левено (Kenneth Leveno) отметил, что выводы, полученные в ходе предыдущих изучений эффективности 17-ГОПК, были неоднозначны, однако результаты, полученные в 2003 г., стали основанием для его широкого применения в акушерской практике с целью предотвращения преждевременных родов. В то же время в том исследовании у женщин, не получавших препарат, отмечался чрезвычайно высокий уровень повторных преждевременных родов, что заставляет специалистов усомниться в достоверности приведенных заключений.

  • Nelson D.B., McIntire D.D., McDonald J. et al. (2017) 17-alpha Hydroxyprogesterone caproate did not reduce the rate of recurrent preterm birth in a prospective cohort study. Am. J. Obstetr. Gynecol., Feb. 19 [Epub. ahead of print].
  • UT Southwestern Medical Center (2017) Study finds no benefit, but possible harm, from drug used to prevent preterm births. ScienceDaily, Mar. 14 (http://www.sciencedaily.com/releases/2017/03/170314190221.htm).

Юлия Котикович

Коментарі
Без коментарів » Додати свій
Залишити коментар

Якщо ви помітили помилку, виділіть текст з помилкою і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це.
Ключові слова:
беременность, гестационный сахарный диабет, преждевременные роды, прогестерон
Спеціальності:
Акушерство та гінекологія
Перегляди: 789
Украинский медицинский журнал

Видавництво «Моріон»
Редакція і видавництво: 02140, г. Київ, просп. Бажана 10А
Тел : +380 (44) 585-97-10

Спеціалізоване медичне онлайн-видання для лікарів, молодих фармацевтів, студентів медичних і фармацевтичних вишів.
Обмеження відповідальності

Издательство МОРИОНmorion.ua АПТЕКА onlineapteka.ua Компендиум — справочник лекарств №1compendium.com.ua