АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ И АНТИИШЕМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНГИБИТОРА КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ НОРМОДИПИНА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Ватутин Н.Т.1, Кардашевская Л И2, Гнилорыбов А М2, Страшко Л С2
- 1Донецкий государственный медицинский университет им. Максима Горького
- 2Институт неотложной и восстановительной хирургии АМН Украины
Резюме. С целью изучения эффективности антагониста кальциевых каналов Нормодипина (амлодипин) производства компании «Рихтер Гедеон Рт.» (Венгрия) при лечении артериальной гипертензии (АГ) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) проведено исследование клинико-гемодинамических показателей и данных суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления (АД) у 48 больных в возрасте от 47 до 74 лет при использовании амлодипина в сравнении с верапамилом. Установлено, что амлодипин не оказывал существенного влияния на желудочковую эктопическую активность, а верапамил — несколько угнетал последнюю. Антигипертензивная эффективность амлодипина коррелировала с его антиангинальной и антиишемической активностью. При лечении верапамилом, несмотря на стабильный гипотензивный эффект, физиологический суточный ритм АД не восстанавливается. Использование амлодипина позволяет достичь стабильного гипотензивного эффекта на протяжении суток с одновременной нормализацией циркадного ритма АД. Таким образом, для продолжительной коррекции АГ у пациентов с ИБС более эффективным и безопасным среди изученных антагонистов кальция оказался амлодипин.
АНТИГІПЕРТЕНЗИВНА І АНТИІШЕМІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ІНГІБІТОРА КАЛЬЦІЄВИХ КАНАЛІВ НОРМОДИПІНУ В ЛІКУВАННІ ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ ТА ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ
Резюме. З метою вивчення ефективності антагоніста кальцієвих каналів Нормодіпіну (амлодипін) виробництва компанії «Ріхтер Гедеон Рт.» (Угорщина) при лікуванні артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) проведено дослідження клініко-гемодинамічних показників і даних добового моніторування ЕКГ і артеріального тиску (АТ) у 48 хворих віком від 47 до 74 років при використанні амлодипіну у порівнянні з верапамілом. Встановлено, що амлодипін суттєво не впливав на шлуночкову ектопічну активність, а верапаміл — дещо пригнічував останню. Антигіпертензивна ефективність амлодипіну корелює з його антиангінальною й антиішемічною активністю. При лікуванні верапамілом, незважаючи на стабільний гіпотензивний ефект, фізіологічний добовий ритм АТ не відновлювался. Застосування амлодипіну дозволяє досягти стабільного гіпотензивного ефекту протягом доби з одночасною нормалізацією циркадного ритму АТ. Таким чином, для тривалої корекції АГ у пацієнтів з ІХС більш ефективним і безпечним серед вивчених антагоністів кальцію був амлодипін.
Ключові слова:артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, лікування, антагоністи кальцію, верапаміл, амлодипін, Нормодіпін, ефективність
ANTIHYPERTENSIVE AND ANTI-ISCHEMIC EFFICACY OF CALCIUM CHANNELS ANTAGONIST NORMODIPIN IN TREATMENT OF PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND ISCHEMIC HEART DISEASE
Summary. The aim of the study was to evaluate the efficacy of calcium channels antagonist amlodipine (Normodopin of «Gedeon Richter», Hungary) for the treatment of arterial hypertension in patients with ischemic heart disease. Clinical-hemodynamic and 24 hours’ electrocardiographic monitoring indices were examined in 48 patients (47–74 years of age) received amlodipine versus verapamil. It was shown that amlodipine did not render an essential influence towards the ventricular ectopic activity, whereas verapamil depressed the last one. Antihypertensive efficacy of amlodipine correlated with its antianginal and anti-ischemic efficacy. In patients treated with verapamil, despite of stable hypotensive effect, physiological daily rhythm of blood pressure was not restored. Application of amlodipine allow to achieve the stable hypotensive effect over 24 hours simultaneously with normalization of circadian rhythm of blood pressure. Hence, amlodipine is effective and safe option for long-term correction of blood pressure in patients with ischemic heart disease.
Key words: arterial hypertension, ischemic heart disease, treatment, calcium antagonists, verapamil, amlodipine, Normodipin, efficacy
Залишити коментар