НЕЙРОПСИХОЛОГІЧНИЙ МЕТОД У ДІАГНОСТИЦІ РАДІАЦІЙНИХ УРАЖЕНЬ ГОЛОВНОГО МОЗКУ

30 червня 2004
2982
Резюме

Мета дослідження — визначити переважну церебральну локалізацію порушень вищої нервової діяльності при органічних психічних розладах у віддалений період впливу іонізуючого випромінювання. У дослідженні взяли участь 102 пацієнти чоловічої статі віком 35–56 років, які зазнали дії опромінення в дозах від 0,1 до 6,0 Гр внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС. Методи дослідження — клінічні, нейропсихологічні, нейрофізіологічні, статистичні. Серед органічних психічних розладів переважають органічні розлади особистості, органічний емоційний (астенічний) розлад та органічний депресивний розлад. Нейропсихологічні порушення полягають у тенденції до домінування лівої руки у праворуких осіб; порушеннях мови; інертності тонких послідовних рухових актів; порушеннях сенсомоторної пам’яті; погіршенні короткочасної та довгочасної вербальної пам’яті; явищі ретроактивної інтерференції, феномені «привнесення нових слів»; дисоціації функції пам’яті — порушенні слухомовної при збереженні візуальної; порушенні розрахункових операцій; специфічних порушеннях асоціативного процесу та вибіркової діяльності. Залежними від дози опромінення виявилися показники роботи асоціативних ділянок головного мозку, що відповідають за контроль і регулювання виконання рухових програм, мнестичної (вербальної) та складної інтелектуальної діяльності, опосередкованих мовою. В основі порушень вищої нервової діяльності при органічних психічних розладах у віддалений період опромінення лежить патологія кори лобних і скроневих часток домінантної півкулі та серединних структур з їх кірково-підкірковими зв’язками

НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД В ДИАГНОСТИКЕ РАДИАЦИОННОГО ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Антипчук Екатерина Юрьевна

Резюме. Цель исследования — определить преимущественную церебральную локализацию нарушений высшей нервной деятельности при органических психических расстройствах в отдаленный период воздействия ионизирующего излучения. В исследовании приняли участие 102 пациента мужского пола в возрасте 35–56 лет, которые подверглись влиянию облучения в дозах от 0,1 до 6,0 Гр в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Методы исследования — клинические, нейропсихологические, нейрофизиологические, статистические. Среди органических психических расстройств преобладают органические расстройства личности, органическое эмоциональное (астеническое) расстройство и органическое депрессивное расстройство. Нейропсихологические нарушения состоят в тенденции к доминированию левой руки у праворуких лиц; нарушениях речи; инертности тонких последовательных двигательных актов; нарушениях сенсомоторной памяти; ухудшении кратковременной и долговременной вербальной памяти; явлении ретроактивной интерференции, феномене «привнесения новых слов»; диссоциации функции памяти — нарушении слухоречевой при сохранении визуальной; нарушении расчетных операций; специфических нарушениях ассоциативного процесса и избирательной деятельности. Зависимыми от дозы облучения оказались показатели работы ассоциативных отделов головного мозга, которые отвечают за контроль и регулирование выполнения двигательных программ, мнестической (вербальной) и сложной интеллектуальной деятельности, опосредованных речью. В основе нарушений высшей нервной деятельности при органических психических расстройствах в отдаленный период облучения лежит патология коры лобных и височных долей доминирующего полушария и срединных структур с их корково-подкорковыми связями.

Ключевые слова: нейропсихология, ионизирующее излучение, авария на Чернобыльской АЭС

NEUROPSYCHOLOGICAL METHOD IN DIAGNOSTICS OF RADIATION BRAIN DAMAGE

Antipchuk Ekaterina Yu

Summary. The aim of the work — to define predominant cerebral localization of higher nervous activity disturbances in patients with organic mental disorders in the remote period after ionizing radiation exposure. Subjects — 102 persons (men) in age from 35 to 56 years, irradiated in doses from 0.1 to 6.0 Gy as a result of the Chernobyl accident. Methods — clinical, neuropsychological, neurophysiological, statistical. Main organic mental disorders were as follows: organic disorders of personality, organic emotional (asthenic) disorder and organic depressive disorder. Neuropsychological deteriorations were as follows: tendency toward the domination of left arm in right-arm persons; deteriorations of speech; inertness of fine successive motor actions; deteriorations of sensory-motor memory; decrease of immediate and long-term verbal memory; phenomenon of retroactive interference; phenomenon of «carry new words»; dissociation of memory function— deterioration of verbal with safety of visual; deterioration of calculations; specific deteriorations of association process and selective activity. Dose-effect relationships were revealed regarding performance of brain association areas, that are responsible for control and regulation of motor program realization as well as memory (verbal) and complex intellectual activity, mediated by speech. Pathology of frontal and temporal cortex of dominating hemisphere and subcortical structures and their interconnections considered to be a cerebral basis of higher nervous activity disturbances in patients with organic mental disorders in the remote period after ionizing radiation exposure.

Key words: ionizing irradiation, neuropsychology, Chernobyl accident