Какие препараты повышают риск ДТП?

20 вересня 2012 о 16:33
701

Какие препараты повышают риск ДТП?Согласно результатам исследования, опубликованного в этом месяце в «British Journal of Clinical Pharmacology», прием большинства психотропных препаратов повышает риск дорожно-транспортных происшествий (ДТП).

В этой работе доктор Чиа-Минг Чен (Chia-Ming Chang) и соавторы, проанализировав влияние таких групп препаратов, как антидепрессанты, бензодиазепины и гипнотики, выявили повышение риска ДТП при их применении. С другой стороны, единственной группой препаратов, не связанной с повышением риска ДТП, были типичные и атипичные антипсихотики.

По мнению Ч.-М. Чена, факт влияния психотропных средств на вождение известен давно, однако большинство работ концентрировалось на анализе эффектов лишь бензодиазепинов, оставляя в стороне антипсихотики и антидепрессанты, что придает данному исследованию особую актуальность.

Для достижения поставленных целей ученые проанализировали информацию из страховой базы данных за период 2000–2009 гг. и отобрали 5183 человека, принимавших психотропные препараты, с задокументированными случаями ДТП и 31 093 человека, не использовавших их (контрольная группа).

Кроме различных классов антидепрессантов, бензодиазепинов короткого и длительного действия, включая гипнотики и ан­ксиолитики, была выделена особая группа препаратов (Z-препараты), в которую вошли золпидем, зопиклон и залеплон.

После стандартизации по основным переменным ученые установили существенное повышение риска ДТП среди лиц, принимавших антидепрессанты за 1 мес до его возникновения (относительный риск 1,73). Бензодиазепины и так называемые Z-препараты также повышали указанный риск, однако в меньшей степени (таблица).

Таблица Риск ДТП у лиц, принимавших психотропные препараты, по сравнению с контрольной группой
Антидепрессанты Бензодиазепины Z-препараты
В пределах 1 мес 1,73 (1,34–2,22) 1,56 (1,38–1,75) 1,42 (1,14–1,76)
В пределах 1 нед 1,71 (1,29–2,26) 1,64 (1,43–1,88) 1,37 (1,06–1,75)
За 1 сут 1,70 (1,26–2,29) 1,62 (1,39–1,88) 1,34 (1,03–1,75)

Следует также отметить, что на результаты данной работы могли оказать влияние другие неучтенные переменные, в частности, повышенная раздражительность и другие особенности состояния лиц с депрессией. Кроме того, данная работа ограничивалась азиатской популяцией, обследование же других этнических групп могло дать иные результаты.

Chang C.M., Wu E.C., Chen C.Y. et al. (2012) Psychotropic Drugs and Risk of Motor Vehicle Accidents: a Population-based Case-Control Study. Br. J. Clin. Pharmacol., Sep. 12 [Epub ahead of print].

Harrion P. (2012) Most Psychotropic Meds Increase Driving Risk. Medscape, September 17 (www.medscape.com/viewarticle/771076).

Виталий Безшейко