Эффекты дозированной ходьбы при сахарном диабете и заболеваниях периферических артерий

12 вересня 2011 о 17:00
984
Спеціальності :

Дозированная ходьба улучшает качество жизни и скорость передвижения у пациентов с сахарным диабетом, а также заболеваниями периферических артерий — к такому выводу пришла группа ученых во главе с доктором медицинских наук Трейси Коллинс (Tracie Collins) из Миннесотского университета (University of Minnesota) после проведения рандомизированного контролируемого слепого исследования.

В нем принимали участие 145 пациентов, из которых 100 — мужчины с диагнозом сахарный диабет 2-го типа и заболеванием периферических артерий (ЗПА). После инициального скрининга обследуемые были разделены на две группы — экспериментальную, которой была назначена дозированная ходьба, и контрольную.

Напомним, что к ЗПА относят облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит и неспецифический аортоартериит, болезнь Бюргера и болезнь Рейно. Основным симптомом этих заболеваний является перемежающая хромота, которая возникает из-за ишемии мышц ног при физической нагрузке. Сахарный диабет — главный фактор риска развития ЗПА.

Всем испытуемым из экспериментальной группы был составлен специальный план физических нагрузок, который заключался в ежедневном прохождении пациентами определенных дистанций в зависимости от степени тяжести ЗПА. Кроме того, все больные из этой группы проходили еженедельное консультирование с инструктором, во время которого получали необходимую информацию относительно правильности выполнения назначенных физических нагрузок и смотрели обучающее видео про ЗПА.

В начале и в конце 6-месячного экспериментального периода всем пациентам был назначен тредмил-тест для определения максимальной дистанции, которую могли пройти обследуемые до возникновения боли.

Результаты исследования не продемонстрировали существенных различий между экспериментальной и контрольной группами в максимальной дистанции ходьбы во время тредмил-теста. Однако у пациентов из экспериментальной группы отмечалось существенное повышение средней скорости ходьбы. После 6-месячного курса дозированной ходьбы этот показатель возрос на 5,7 единиц, в то время как в контрольной группе он снизился на 1,9 единиц. Кроме того, после проведения оценки качества жизни обследуемых из обеих групп с помощью специальной шкалы было выявлено, что пациенты из экспериментальной группы набрали большее количество баллов по шкале психического здоровья по сравнению с контрольной.

Согласно заявлению доктора Т. Коллинс, разработанная в ходе исследования программа может с успехом применяться у пациентов с ЗПА и сахарным диабетом с целью улучшения качества жизни и повышения скорости ходьбы.

Collins T.C., Lunos S., Carlson T. et al. (2011) Effects of a Home-Based Walking Intervention on Mobility and Quality of Life in People With Diabetes and Peripheral Arterial Disease. Diabetes Care (doi: 10.2337/dc10-2399).

По материалам care.diabetesjournal.org, www.medscape.com