РОЛЬ ПРОЦЕССОВ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ В РАЗВИТИИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

30 жовтня 2002
1676
Резюме

В рамках изучения факторов дестабилизации ишемической болезни сердца проведено исследование процессов свободнорадикального окисления и их влияния на функциональное состояние эндотелия и гемореологические параметры. Обследованы 67 больных с острым коронарным синдромом в возрасте от 37 до 70 лет. Активность процессов свободнорадикального окисления оценивали по уровню малонового диальдегида и гидроперекисей липидов, содержание эндотелина-1 и циклического 3′-, 5′-гуанозинмонофосфата (цГМФ) в плазме крови определяли методом иммуноферментного анализа. В ходе исследования у больных с острым коронарным синдромом была выявлена активация процессов свободнорадикального окисления, степень выраженности которой коррелировала с тяжестью ишемической болезни сердца. Нарушение равновесия между активностью свободнорадикальных процессов и функциональным состоянием антиоксидантной системы приводило к прогрессированию эндотелиальной дисфункции, проявляющейся увеличением дисбаланса между эндотелиальными вазоконстрикторами и вазодилататорами. Результаты исследования свидетельствуют о том, что у больных с острым коронарным синдромом при активации процессов свободнорадикального окисления изменялся липидный состав мембран клеточных элементов, вследствие чего повышалась агрегационная активность тромбоцитов, усиливалось тромбообразование. Изменение липидного состава мембран клеточных элементов является одним из патогенетических факторов обострения ишемической болезни сердца.

РОЛЬ ПРОЦЕСІВ ВІЛЬНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕННЯ У РОЗВИТКУ ЕНДОТЕЛІАЛЬНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ТА ГЕМОРЕОЛОГІЧНИХ ПОРУШЕНЬ У ХВОРИХ З ГОСТРИМ КОРОНАРНИМ СИНДРОМОМ

Гунько Інна Миколаївна

Резюме. У рамках вивчення факторів дестабілізації ішемічної хвороби серця проведено дослідження процесів вільнорадикального окислення та їхнього впливу на функціональний стан ендотелію і гемореологічні параметри. Обстежені 67 хворих з гострим коронарним синдромом у віці від 37 до 70 років. Активність процесів вільнорадикального окислення оцінювали за рівнем малонового діальдегіду і гідроперекисів ліпідів, вміст ендотеліну-1 і циклічного 3′-, 5′-гуанозинмонофосфату (цГМФ) у плазмі крові визначали методом імуноферментного аналізу. У ході дослідження у хворих з гострим коронарним синдромом була виявлена активація процесів вільнорадикального окислення, ступінь вираженості якої корелював з тяжкістю ішемічної хвороби серця. Порушення рівноваги між активністю вільнорадикальних процесів і функціональним станом антиоксидантної системи призводило до прогресування ендотеліальної дисфункції, що виявляється в збільшенні дисбалансу між ендотеліальними вазоконстрикторами і вазодилататорами. Результати дослідження свідчать про те, що у хворих з гострим коронарним синдромом при активації процесів вільнорадикального окислення змінювався ліпідний склад мембран клітинних елементів, внаслідок чого підвищувалась агрегаційна активність тромбоцитів, посилювалося тромбоутворення. Зміна ліпідного складу мембран клітинних елементів є одним з патогенетичних чинників загострення коронарної хвороби серця.

Ключові слова:ішемічна хвороба серця, нестабільна стенокардія, гострий коронарний синдром, ендотеліальна дисфункція, перекисне окислення ліпідів, тромбоцитарний гемостаз

ROLE OF FREE — RADICAL OXIDATION IN FORMATION ENDOTHELIAL OF A DYSFUNCTION AND A HEMORHEOLOGY OF DISTURBANCE FOR PATIENTS WITH AN ACUTE CORONARY SYNDROME

Gun’ko Inna N

Summary. Within the framework of analysis of the factors of destabilization of coronary heart disease the research of a condition of free-radical processes and their influencing on a functional condition of an endothelium and hemorheology dates was conducted. Is inspected 67 patients with an acute coronary syndrome in the age of from 37 till 70 years. Activity of a system of free-radical oxidation estimated under the contents of a malonic dialdehyde and hydroperoxides of lipids, the contents endothelin-1 and cGMF in a blood plasma determined by an immunoenzyme method with the help of a set of chemical agents. During research for patients with an acute coronary syndrome the activation of processes of free-radical oxidation was detected, the degree of manifestation by which one correlated with gravity of peaking of ischemic heart disease. Disequilibrium between intensity a free-radical of processes and functional condition antioxidation of a system promoted development endothelial of a dysfunction showing in aggravation of the unbalance between by vasoconstrictors and vasodilatators. The findings of investigation testifies that for patients with an acute coronary syndrome at an activation of a system free-radical of oxidation the change of a lipide structure of membranes of cell-like members took place, that results in increase аggregative of activity of thrombocytes, to strengthening of processes of a thrombogenesis and is one of the pathogenetic factors of peaking of coronary heart disease.

Key words: coronary heart disease, angina unstable, acute coronary syndromes, endothelial dysfunction, lipid peroxidation, thrombocyte’s hemostasis